Muestra campaña "Un kilo de ayuda" un día de trabajo en una
comunidad.
- La campaña "Un kilo de ayuda" mostró la víspera en compañía
de la conductora Claudia Lizaldi, un día de trabajo normal en una
comunidad rural, donde atienden a niños con altos índices de
desnutrición. Reporteros, en compañía de Miguel Angel Laporta,
director general y Jesús Flores, director de Regional, así como
otros allegados a la Fundación, arribaron este martes a la
comunidad de El Salto, La Venta, después de más de dos horas
de camino por la carretera Toluca-Zitácuaro. En este sitio, los
directivos explicaron las características del programa "Un kilo de
ayuda", y el éxito que han tenido en los últimos nueve años al
poder incrementar su cobertura. Mientras las madres de familia
en compañía de sus hijos esperaban para su chequeo médico
quincenal, la conductora Claudia Lizaldi se divertía con los niños,
a quienes de inmediato les invadía la timidez ante los lentes de
las cámaras. Lizaldi trató de hacer entrar en confianza a los
chiquillos, abrazándolos, cargándolos o simplemente con la
intención de hacerlos reír, mientras que las mujeres de la
comunidad, unas de las más humildes a nivel nacional, miraban
la escena sin saber qué hacer. Se explicó que estas visitas las
realizan cada 14 días para realizarle a los niños un chequeo
médico, así como para entregar una despensa con 10 artículos
básicos para su desarrollo nutricional, que contiene un par de
mazapanes, leche en polvo y galletas, entre otros.
Destacó que la ayuda sólo se la da a pequeños de cero a cinco
años porque es el periodo de desarrollo cerebral, al pasar esta
edad el daño por desnutrición es irreversible, por lo que la
atención que podrían darle está coartada. Asimismo, a simple
vista se podían observar los cambios que han hecho en favor de
los pequeños, ya que hay unos mayores de tres años que
físicamente están desarrollados como si tuvieran un año o dos,
por lo que Miguel Angel apuntó que tomará 15 meses para que el
niño pueda llegar a las condiciones normales. Actualmente, la
campaña "Un kilo de ayuda" cuenta con 226 empleados y más de
mil voluntarios, quienes se reparten en 769 comunidades de los
estados de Chiapas, Yucatán, Oaxaca, Estado de México,
Veracruz, Guerrero y Puebla, los que albergan 14 centros, a los
que llega la ayuda para ser repartida.
Objetivo:
Un Kilo de Ayuda a través del Programa Integral de Nutrición
“PIN”, tiene como objetivo, combatir y prevenir la desnutrición en
niños de 0 a 3 años, y de 3 a 5 únicamente si padecen algún
grado de desnutrición y mujeres embarazadas, en comunidades
rurales e indígenas; mediante un tratamiento integral que se
resume en 4 grandes aspectos: Vigilancia Nutricional, Detección
de Anemia, Educación Nutricional y Paquete Alimentario.
Con estas acciones intervenimos al individuo, su núcleo familiar y
entorno, ampliando capacidades de desarrollo en miles de niños
y mejorando sus condiciones de vida.
Infraestructura
Contamos con 14 Centros de Atención que son la infraestructura
necesaria para la operación del PIN, en cada uno de ellos
contamos con una bodega para almacenar los productos,
vehículos para la visita a las comunidades, oficinas y equipo de
cómputo e Internet para administrar las operaciones. Se tiene
también todo el material necesario para el trabajo comunitario
(básculas digitales, infantómetros y estadímetros para tomar el
peso y la talla de cada niño, fotómetros con reactivos especiales
para la detección de anemia, cartillas de vigilancia nutricional y
material de capacitación).
Aquí labora un gerente, un contador, un médico, promotores
comunitarios, un almacenista y un vigilante. Los cuales se ven
involucrados en el tratamiento integral participando en la
Vigilancia Nutricional, Detección de Anemia, Educación
Nutricional y en la Entrega del Paquete Nutricional.
Tapachula, Chiapas.
Cintalapa, Chiapas.
Mapastepec, Chiapas
Tluxtla Gutierrez, Chiapas.
Frontera Comalapa, Chiapas
Santa Ana Nichi, Estado de México.
Ometepec, Guerrero.
Oaxaca, Oaxaca.
Salina Cruz, Oaxaca.
Tehuacán, Puebla.
Orizaba, Veracruz.
Mérida, Yucatán.
Tekax, Yucatán.
Valladolid, Yucatán.
INFOKILO
INFOKILO es un Sistema de Cómputo para la captura,
procesamiento y consulta de la información generada por el
Programa Integral de Nutrición, esta programado en la plataforma
“Microsoft ASP.net” y cuenta con el soporte de su base de datos
“Microsoft SQL server”.
INFOKILO puede ser accesado desde cualquier parte de la
república mediante INTERNET.
La información viaja a través de Internet en tiempo real para
actualizar nuestra base de datos.
Se conocen los avances operativos en el momento que suceden,
lo que permite tomar decisiones oportunas y dar soporte a los
usuarios en todo momento.
Contiene los elementos de procesamiento antropométrico
recomendados por el INCMN”SZ” para la vigilancia de la
desnutrición
Además nuestro personal ingresa toda la información que genera:
Pesaje de cada niño.
Medición de talla.
Alimento distribuido a cada familia.
Mediciones de hemoglobina para detectar anemia.
Censos socioeconómicos.
Expedientes médicos de niños en riesgo y mujeres embarazadas.
Fotografías digitales.
Y por medio de esta información se observa el avance o deterioro
de cada niño y se pueden realizar análisis periódicos certificados
por el INCMNSZ, para evaluar el impacto nutricional del Programa.
Impacto Social - Efectos y evaluación
Para poder medir los efectos del PIN en la población intervenida,
el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador
Zubirán” realiza evaluaciones semestrales del impacto
nutricional. Para ello utiliza las bases de datos (SQL) contenidas
en INFOKILO, las cuales contienen la información del
seguimiento antropométrico longitudinal de los niños atendidos
por el PIN (peso, talla, hemoglobina). Con las bases de datos se
realizan pruebas de validación y procesos estadísticos en SPSS
que permiten analizar el impacto obtenido cada semestre de
acuerdo a diversos indicadores.
La primera evaluación fue realizada en diciembre de 2000,
continuando cada semestre hasta diciembre de 2006, los
resultados encontrados a través del tiempo han sido
determinantes para la toma de decisiones.
Indicadores de evaluación
Existen algunas discrepancias en la forma de estimar la
prevalencia por los diversos indicadores existentes, esto se debe
a que reflejan modalidades e intensidades distintas de la
desnutrición, “Así, el peso para la edad refleja el crecimiento de la
masa corporal sin importar la talla, mientras que la talla para la
edad refleja el crecimiento lineal. El peso para talla, indica la
correspondencia del peso en relación a la talla alcanzada en ese
momento, pero no expresa si el crecimiento anterior ha sido
normal. De esta forma, la talla para la edad estaría reflejando la
historia nutricional y su déficit se relacionaría con el efecto
acumulado de la desnutrición crónica; el déficit de peso para la
talla sería sensible a la desnutrición actual o de tipo agudo,
mientras que el déficit de peso para la edad sería una
combinación indistinguible de ambas situaciones”.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), considera que el
indicador más adecuado para estimar la prevalencia real de la
desnutrición infantil es el peso para la edad. La proporción de
niños menores de 5 años con desnutrición de alto riesgo (peso
para la edad menor a –2 desviaciones estándar “d.e.” de la
población de referencia) ha sido propuesta como indicador de la
magnitud de la desnutrición en la población.
En los reportes de prevalencia se consideran tres grados de
desnutrición leve, moderado y severo en asociación a intervalos
unitarios de desviaciones estándar por debajo de la mediana de
la población de referencia. México ha adoptado desde 1993 la
norma de referencia de peso y talla recomendada por la NOM-
031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño.
Otro estimador útil para la medición de la magnitud de la
desnutrición infantil es el Índice epidemiológico de nutrición
infantil desarrollado por Ávila-Curiel en el Instituto Nacional de
Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”. Este índice es la
integral de la función polinomial de quinto grado, generada a
partir de los promedios de la puntuación z del peso para la edad
(Zpe) en relación a la población de referencia OMS-NCHS, de
nueve intervalos etáreos entre los 0 y los 60 meses.
Impacto Social - Resultados actuales
La evaluación más reciente se realizó con 19,302 niños menores
de cinco años atendidos por el PIN, en 584 comunidades. Los
niños evaluados contaban hasta noviembre de 2006 con al
menos 2 mediciones antropométricas, de un total de 28,966
niños atendidos en el periodo de noviembre de 2006.
Al comparar la prevalencia de desnutrición inicial con la más
reciente, se aprecia el efecto del programa en los niños; al ver la
disminución de la prevalencia de desnutrición leve, moderada y
severa, así como en el incremento de la prevalencia niños
normales; donde se localiza la recuperación.
Al inicio encontramos una prevalencia de desnutrición de Alto
Riesgo (moderada y severa) de 12.6%, al realizar la comparación
inicial / final, esta prevalencia se encontró en 7.7%, lo cual
representa un porcentaje de disminución del 38.9 %. (*) Ajustada
por estructura de edad (estructura modelo: edad de ingreso).
También se realizó el análisis del “porcentaje mínimo de
ganancia de peso”, éste se refiere a la ganancia de peso que en
condiciones normales gana un niño a determinada edad y el
excedente, es decir, todo lo que rebasa el 100% se transforma en
recuperación
Cuando evaluamos la ganancia de peso de acuerdo con el
estado de nutrición inicial, podemos notar que el efecto del
programa es más notable en los niños desnutridos y podemos
observar que la ganancia de peso de los niños con desnutrición
severa es en promedio del 147.0 % de la ganancia mínima
normal, los que cursan desnutrición moderada del 112.9 %, y de
los niños con desnutrición leve 104.1 %. El promedio de
permanencia en el programa es de 15 meses.
La poca ganancia 91.2 % de peso de los niños que inician con un
estado de nutrición normal, nos alerta sobre el deterioro que tiene
este grupo de niños, lo anterior es consecuencia de una
inadecuada ablactación; ya que el 46.6 % de los niños evaluados
son menores de 12 meses y se encuentran en un periodo
vulnerable en el que es importante reforzar las medidas
preventivas para corregir la tendencia observada.
Cuando analizamos el porcentaje de ganancia de peso en los
niños con desnutrición de Alto Riesgo (moderada y severa) de
acuerdo a los meses de permanencia* en el PIN, encontramos
que en los primeros meses de atención se presenta un alto
incremento en la ganancia de peso, 208.8 y 12.8 % desnutrición
severa y moderada respectivamente, pues el organismo recibe
rápidamente el beneficio del PIN (vigilancia nutricional, atención
médica, capacitación a las mamás, alimento, etcétera), a medida
que se incrementa el tiempo de atención y su estado de nutrición
va mejorando, su porcentaje disminuye de manera gradual
acercándose al 100% normal esperado.
La línea roja ubica la zona de la que partieron los desnutridos
moderados y severos; sin la intervención del PIN, la mayoría de
los casos, seguirían en la misma situación.
* Los niños con desnutrición Severa tienen un promedio de
permanencia en el PIN de 16.5 meses, el promedio para los
niños con desnutrición Moderada es de 15.8 meses.
El PIN inicia las mediciones de hemoglobina para detectar
anemia en noviembre de 2002, encontrando una prevalencia de
anemia del 31.6 %, porcentaje que va variando en los periodos
semestrales siguientes, actualmente, en noviembre de 2006 la
prevalencia de anemia es del 21.5 %. Cabe mencionar que la
prevalencia se incrementó de mayo a noviembre 2006 en 0.9%
debido al ingreso de niños de nuevas zonas del estado de
Chiapas y Yucatán.
Para poder evaluar la eficacia del tratamiento correctivo para la
anemia (fumarato ferroso) hemos comparado a niños con 2
mediciones durante un año, con ello podemos tener el porcentaje
de recuperación de anemia leve y grave de los niños de 1 a 5
años.
La línea roja ubica la zona de la que partieron los desnutridos
moderados y severos; sin la intervención del PIN, la mayoría de
los casos, seguirían en la misma situación.
* Los niños con desnutrición Severa tienen un promedio de
permanencia en el PIN de 16.5 meses, el promedio para los
niños con desnutrición Moderada es de 15.8 meses.
Al evaluar el PIN mediante el índice epidemiológico de nutrición
infantil, hemos encontrado un impacto importante, aunque no
definitivo.
Cuando el área bajo la curva es mayor debajo de la línea
correspondiente a Zpe=0, la integral adquiere, obviamente, un
valor negativo, cuya magnitud expresa el déficit de peso
acumulado por la población estudiada en relación con la
población de referencia. Un índice cercano a cero significa
ausencia de desnutrición, y los valores positivos reflejan
problemas de sobrealimentación infantil. El análisis de la
magnitud del déficit en intervalos específicos permite representar
dinámicamente las edades en las que se produce el mayor
deterioro nutricional, y puede considerarse como la magnitud de
la brecha nutricional.
Impacto Social - Conclusiones
Alrededor de 40 millones de mexicanos que fueron desnutridos
en etapas tempranas de la vida; hoy presentan obesidad y/o
diversas enfermedades crónico degenerativas de manera precoz
y que éstos demandan atención en lo inmediato y a largo plazo.
La atención a la obesidad y a las enfermedades crónico
degenerativas debe ser paralela a la erradicación de la
desnutrición, de lo contrario, se estarán incorporando
constantemente a esta población vulnerable los sobrevivientes a
la desnutrición.
Lo que hoy se presenta en este trabajo, es una muestra de la
aplicación del conocimiento científico, las leyes y normas vigentes
en la atención a la población vulnerable, la incorporación de un
sistema de seguimiento individualizado y un esfuerzo constante
para crear alianzas institucionales.
El Programa Integral de Nutrición articula el conocimiento
científico generado respecto a las acciones de salud y nutrición
que han demostrado tener un efecto sinérgico positivo en la
prevención, limitación del daño y recuperación de la población
infantil en riesgo nutricional. Sus acciones están consideradas
dentro de la normatividad operativa de los programas de salud y
nutrición.
Es por ello que creemos posible disminuir los tiempos de
erradicación de la desnutrición de manera importante; se tiene la
infraestructura y tecnología necesarias para lograrlo,
imprescindible sumar los esfuerzos de Gobiernos, Instituciones y
Sociedad Civil en pro de los niños mexicanos.
Los niños son la esperanza del mundo.
José Martí
Político y escritor cubano
comunidad.
- La campaña "Un kilo de ayuda" mostró la víspera en compañía
de la conductora Claudia Lizaldi, un día de trabajo normal en una
comunidad rural, donde atienden a niños con altos índices de
desnutrición. Reporteros, en compañía de Miguel Angel Laporta,
director general y Jesús Flores, director de Regional, así como
otros allegados a la Fundación, arribaron este martes a la
comunidad de El Salto, La Venta, después de más de dos horas
de camino por la carretera Toluca-Zitácuaro. En este sitio, los
directivos explicaron las características del programa "Un kilo de
ayuda", y el éxito que han tenido en los últimos nueve años al
poder incrementar su cobertura. Mientras las madres de familia
en compañía de sus hijos esperaban para su chequeo médico
quincenal, la conductora Claudia Lizaldi se divertía con los niños,
a quienes de inmediato les invadía la timidez ante los lentes de
las cámaras. Lizaldi trató de hacer entrar en confianza a los
chiquillos, abrazándolos, cargándolos o simplemente con la
intención de hacerlos reír, mientras que las mujeres de la
comunidad, unas de las más humildes a nivel nacional, miraban
la escena sin saber qué hacer. Se explicó que estas visitas las
realizan cada 14 días para realizarle a los niños un chequeo
médico, así como para entregar una despensa con 10 artículos
básicos para su desarrollo nutricional, que contiene un par de
mazapanes, leche en polvo y galletas, entre otros.
Destacó que la ayuda sólo se la da a pequeños de cero a cinco
años porque es el periodo de desarrollo cerebral, al pasar esta
edad el daño por desnutrición es irreversible, por lo que la
atención que podrían darle está coartada. Asimismo, a simple
vista se podían observar los cambios que han hecho en favor de
los pequeños, ya que hay unos mayores de tres años que
físicamente están desarrollados como si tuvieran un año o dos,
por lo que Miguel Angel apuntó que tomará 15 meses para que el
niño pueda llegar a las condiciones normales. Actualmente, la
campaña "Un kilo de ayuda" cuenta con 226 empleados y más de
mil voluntarios, quienes se reparten en 769 comunidades de los
estados de Chiapas, Yucatán, Oaxaca, Estado de México,
Veracruz, Guerrero y Puebla, los que albergan 14 centros, a los
que llega la ayuda para ser repartida.
Objetivo:
Un Kilo de Ayuda a través del Programa Integral de Nutrición
“PIN”, tiene como objetivo, combatir y prevenir la desnutrición en
niños de 0 a 3 años, y de 3 a 5 únicamente si padecen algún
grado de desnutrición y mujeres embarazadas, en comunidades
rurales e indígenas; mediante un tratamiento integral que se
resume en 4 grandes aspectos: Vigilancia Nutricional, Detección
de Anemia, Educación Nutricional y Paquete Alimentario.
Con estas acciones intervenimos al individuo, su núcleo familiar y
entorno, ampliando capacidades de desarrollo en miles de niños
y mejorando sus condiciones de vida.
Infraestructura
Contamos con 14 Centros de Atención que son la infraestructura
necesaria para la operación del PIN, en cada uno de ellos
contamos con una bodega para almacenar los productos,
vehículos para la visita a las comunidades, oficinas y equipo de
cómputo e Internet para administrar las operaciones. Se tiene
también todo el material necesario para el trabajo comunitario
(básculas digitales, infantómetros y estadímetros para tomar el
peso y la talla de cada niño, fotómetros con reactivos especiales
para la detección de anemia, cartillas de vigilancia nutricional y
material de capacitación).
Aquí labora un gerente, un contador, un médico, promotores
comunitarios, un almacenista y un vigilante. Los cuales se ven
involucrados en el tratamiento integral participando en la
Vigilancia Nutricional, Detección de Anemia, Educación
Nutricional y en la Entrega del Paquete Nutricional.
Tapachula, Chiapas.
Cintalapa, Chiapas.
Mapastepec, Chiapas
Tluxtla Gutierrez, Chiapas.
Frontera Comalapa, Chiapas
Santa Ana Nichi, Estado de México.
Ometepec, Guerrero.
Oaxaca, Oaxaca.
Salina Cruz, Oaxaca.
Tehuacán, Puebla.
Orizaba, Veracruz.
Mérida, Yucatán.
Tekax, Yucatán.
Valladolid, Yucatán.
INFOKILO
INFOKILO es un Sistema de Cómputo para la captura,
procesamiento y consulta de la información generada por el
Programa Integral de Nutrición, esta programado en la plataforma
“Microsoft ASP.net” y cuenta con el soporte de su base de datos
“Microsoft SQL server”.
INFOKILO puede ser accesado desde cualquier parte de la
república mediante INTERNET.
La información viaja a través de Internet en tiempo real para
actualizar nuestra base de datos.
Se conocen los avances operativos en el momento que suceden,
lo que permite tomar decisiones oportunas y dar soporte a los
usuarios en todo momento.
Contiene los elementos de procesamiento antropométrico
recomendados por el INCMN”SZ” para la vigilancia de la
desnutrición
Además nuestro personal ingresa toda la información que genera:
Pesaje de cada niño.
Medición de talla.
Alimento distribuido a cada familia.
Mediciones de hemoglobina para detectar anemia.
Censos socioeconómicos.
Expedientes médicos de niños en riesgo y mujeres embarazadas.
Fotografías digitales.
Y por medio de esta información se observa el avance o deterioro
de cada niño y se pueden realizar análisis periódicos certificados
por el INCMNSZ, para evaluar el impacto nutricional del Programa.
Impacto Social - Efectos y evaluación
Para poder medir los efectos del PIN en la población intervenida,
el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador
Zubirán” realiza evaluaciones semestrales del impacto
nutricional. Para ello utiliza las bases de datos (SQL) contenidas
en INFOKILO, las cuales contienen la información del
seguimiento antropométrico longitudinal de los niños atendidos
por el PIN (peso, talla, hemoglobina). Con las bases de datos se
realizan pruebas de validación y procesos estadísticos en SPSS
que permiten analizar el impacto obtenido cada semestre de
acuerdo a diversos indicadores.
La primera evaluación fue realizada en diciembre de 2000,
continuando cada semestre hasta diciembre de 2006, los
resultados encontrados a través del tiempo han sido
determinantes para la toma de decisiones.
Indicadores de evaluación
Existen algunas discrepancias en la forma de estimar la
prevalencia por los diversos indicadores existentes, esto se debe
a que reflejan modalidades e intensidades distintas de la
desnutrición, “Así, el peso para la edad refleja el crecimiento de la
masa corporal sin importar la talla, mientras que la talla para la
edad refleja el crecimiento lineal. El peso para talla, indica la
correspondencia del peso en relación a la talla alcanzada en ese
momento, pero no expresa si el crecimiento anterior ha sido
normal. De esta forma, la talla para la edad estaría reflejando la
historia nutricional y su déficit se relacionaría con el efecto
acumulado de la desnutrición crónica; el déficit de peso para la
talla sería sensible a la desnutrición actual o de tipo agudo,
mientras que el déficit de peso para la edad sería una
combinación indistinguible de ambas situaciones”.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), considera que el
indicador más adecuado para estimar la prevalencia real de la
desnutrición infantil es el peso para la edad. La proporción de
niños menores de 5 años con desnutrición de alto riesgo (peso
para la edad menor a –2 desviaciones estándar “d.e.” de la
población de referencia) ha sido propuesta como indicador de la
magnitud de la desnutrición en la población.
En los reportes de prevalencia se consideran tres grados de
desnutrición leve, moderado y severo en asociación a intervalos
unitarios de desviaciones estándar por debajo de la mediana de
la población de referencia. México ha adoptado desde 1993 la
norma de referencia de peso y talla recomendada por la NOM-
031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño.
Otro estimador útil para la medición de la magnitud de la
desnutrición infantil es el Índice epidemiológico de nutrición
infantil desarrollado por Ávila-Curiel en el Instituto Nacional de
Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”. Este índice es la
integral de la función polinomial de quinto grado, generada a
partir de los promedios de la puntuación z del peso para la edad
(Zpe) en relación a la población de referencia OMS-NCHS, de
nueve intervalos etáreos entre los 0 y los 60 meses.
Impacto Social - Resultados actuales
La evaluación más reciente se realizó con 19,302 niños menores
de cinco años atendidos por el PIN, en 584 comunidades. Los
niños evaluados contaban hasta noviembre de 2006 con al
menos 2 mediciones antropométricas, de un total de 28,966
niños atendidos en el periodo de noviembre de 2006.
Al comparar la prevalencia de desnutrición inicial con la más
reciente, se aprecia el efecto del programa en los niños; al ver la
disminución de la prevalencia de desnutrición leve, moderada y
severa, así como en el incremento de la prevalencia niños
normales; donde se localiza la recuperación.
Al inicio encontramos una prevalencia de desnutrición de Alto
Riesgo (moderada y severa) de 12.6%, al realizar la comparación
inicial / final, esta prevalencia se encontró en 7.7%, lo cual
representa un porcentaje de disminución del 38.9 %. (*) Ajustada
por estructura de edad (estructura modelo: edad de ingreso).
También se realizó el análisis del “porcentaje mínimo de
ganancia de peso”, éste se refiere a la ganancia de peso que en
condiciones normales gana un niño a determinada edad y el
excedente, es decir, todo lo que rebasa el 100% se transforma en
recuperación
Cuando evaluamos la ganancia de peso de acuerdo con el
estado de nutrición inicial, podemos notar que el efecto del
programa es más notable en los niños desnutridos y podemos
observar que la ganancia de peso de los niños con desnutrición
severa es en promedio del 147.0 % de la ganancia mínima
normal, los que cursan desnutrición moderada del 112.9 %, y de
los niños con desnutrición leve 104.1 %. El promedio de
permanencia en el programa es de 15 meses.
La poca ganancia 91.2 % de peso de los niños que inician con un
estado de nutrición normal, nos alerta sobre el deterioro que tiene
este grupo de niños, lo anterior es consecuencia de una
inadecuada ablactación; ya que el 46.6 % de los niños evaluados
son menores de 12 meses y se encuentran en un periodo
vulnerable en el que es importante reforzar las medidas
preventivas para corregir la tendencia observada.
Cuando analizamos el porcentaje de ganancia de peso en los
niños con desnutrición de Alto Riesgo (moderada y severa) de
acuerdo a los meses de permanencia* en el PIN, encontramos
que en los primeros meses de atención se presenta un alto
incremento en la ganancia de peso, 208.8 y 12.8 % desnutrición
severa y moderada respectivamente, pues el organismo recibe
rápidamente el beneficio del PIN (vigilancia nutricional, atención
médica, capacitación a las mamás, alimento, etcétera), a medida
que se incrementa el tiempo de atención y su estado de nutrición
va mejorando, su porcentaje disminuye de manera gradual
acercándose al 100% normal esperado.
La línea roja ubica la zona de la que partieron los desnutridos
moderados y severos; sin la intervención del PIN, la mayoría de
los casos, seguirían en la misma situación.
* Los niños con desnutrición Severa tienen un promedio de
permanencia en el PIN de 16.5 meses, el promedio para los
niños con desnutrición Moderada es de 15.8 meses.
El PIN inicia las mediciones de hemoglobina para detectar
anemia en noviembre de 2002, encontrando una prevalencia de
anemia del 31.6 %, porcentaje que va variando en los periodos
semestrales siguientes, actualmente, en noviembre de 2006 la
prevalencia de anemia es del 21.5 %. Cabe mencionar que la
prevalencia se incrementó de mayo a noviembre 2006 en 0.9%
debido al ingreso de niños de nuevas zonas del estado de
Chiapas y Yucatán.
Para poder evaluar la eficacia del tratamiento correctivo para la
anemia (fumarato ferroso) hemos comparado a niños con 2
mediciones durante un año, con ello podemos tener el porcentaje
de recuperación de anemia leve y grave de los niños de 1 a 5
años.
La línea roja ubica la zona de la que partieron los desnutridos
moderados y severos; sin la intervención del PIN, la mayoría de
los casos, seguirían en la misma situación.
* Los niños con desnutrición Severa tienen un promedio de
permanencia en el PIN de 16.5 meses, el promedio para los
niños con desnutrición Moderada es de 15.8 meses.
Al evaluar el PIN mediante el índice epidemiológico de nutrición
infantil, hemos encontrado un impacto importante, aunque no
definitivo.
Cuando el área bajo la curva es mayor debajo de la línea
correspondiente a Zpe=0, la integral adquiere, obviamente, un
valor negativo, cuya magnitud expresa el déficit de peso
acumulado por la población estudiada en relación con la
población de referencia. Un índice cercano a cero significa
ausencia de desnutrición, y los valores positivos reflejan
problemas de sobrealimentación infantil. El análisis de la
magnitud del déficit en intervalos específicos permite representar
dinámicamente las edades en las que se produce el mayor
deterioro nutricional, y puede considerarse como la magnitud de
la brecha nutricional.
Impacto Social - Conclusiones
Alrededor de 40 millones de mexicanos que fueron desnutridos
en etapas tempranas de la vida; hoy presentan obesidad y/o
diversas enfermedades crónico degenerativas de manera precoz
y que éstos demandan atención en lo inmediato y a largo plazo.
La atención a la obesidad y a las enfermedades crónico
degenerativas debe ser paralela a la erradicación de la
desnutrición, de lo contrario, se estarán incorporando
constantemente a esta población vulnerable los sobrevivientes a
la desnutrición.
Lo que hoy se presenta en este trabajo, es una muestra de la
aplicación del conocimiento científico, las leyes y normas vigentes
en la atención a la población vulnerable, la incorporación de un
sistema de seguimiento individualizado y un esfuerzo constante
para crear alianzas institucionales.
El Programa Integral de Nutrición articula el conocimiento
científico generado respecto a las acciones de salud y nutrición
que han demostrado tener un efecto sinérgico positivo en la
prevención, limitación del daño y recuperación de la población
infantil en riesgo nutricional. Sus acciones están consideradas
dentro de la normatividad operativa de los programas de salud y
nutrición.
Es por ello que creemos posible disminuir los tiempos de
erradicación de la desnutrición de manera importante; se tiene la
infraestructura y tecnología necesarias para lograrlo,
imprescindible sumar los esfuerzos de Gobiernos, Instituciones y
Sociedad Civil en pro de los niños mexicanos.
Los niños son la esperanza del mundo.
José Martí
Político y escritor cubano
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